Triküspid kapak cerrahisi uygulanan hastalarda; preoperatif triküspid kapak çap ölçümlerinin erken postoperatif sonuçlar üzerine etkileri
dc.contributor.advisor | Uçanok, Kemalettin | |
dc.contributor.author | Ada, Fatih | |
dc.contributor.department | Kalp ve Damar Cerrahisi | tr_TR |
dc.date.accessioned | 2022-08-19T06:57:44Z | |
dc.date.available | 2022-08-19T06:57:44Z | |
dc.date.issued | 2014 | |
dc.description.ozet | Triküspid kapak cerrahisinin gelişimi incelendiğinde diğer kapak cerrahilerinin gerisinde kaldığı görülmektedir. Daha önce triküspid kapak cerrahisi ile ilgili yapılan çalışmaların bir çoğu, kullanılan materyaller ve bunların avantaj/dezavantajları üzerine idi. Bu çalışmanın amacı, triküspid kapak cerrahisinde preoperatif triküspid kapak çap ölçülerinin erken postoperatif dönemde etkileri üzerine sonuçlarının araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya, 2012-2014 yılları arasında kliniğimizde yatırılıp, ring ile triküspid kapak onarım cerrahisi yapılan 43 hasta dahil edildi. Hastaların verileri preoperatif olarak yapılan tetkiklerinden ve dosyalarından, kontrol verileri ise postoperatif 1. Gün yapılan transtorasik ekokardiyografi bulgularından elde edildi. Preoperatif triküspid kapağa müdahale edilecek hastaların yetmezlik dereceleri ekokardiyografik olarak 2. Derece ve üzeri klinik olarakta semptomu olup olmamasına göre karar verildi. Ekokardiyografi yanında gerekli görülen hastalara koroner anjiyografi yapıldı. Hastaların intraoperatif ve postoperatif ritmleri, kros klemp ve KPB süreleri, inotrop ihtiyaçları, geçici ve kalıcı pace-maker ihtiyaçları, erken dönem TY dereceleri ve mortalite durumları incelendi. Bulgular: Çalışmaya alınan hastalar 2 gruba ayrıldılar. Grup 1'deki hastalar postoperatif erken dönemde yapılan transtorasik ekokardiyografide minimal, minimal-1. Derece ve 1. Derece triküspid kapak yetmezliği olan başarılı triküspid onarımı yapılan grup, Grup 2'deki hastalarda 1-2. Derece ve daha üzeri triküspid kapak yetmezliği olan başarısız triküspid onarımı yapılan grup olarak ayrıldı. Grup 1'deki 30 hastanın yaş ortalaması 55,83±15,9 olarak görüldü. Grup 2'deki hastaların yaş ortalaması 57,0±12,5 görüldü. Her iki grup yaş ve cinsiyet bakımından karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p 0.805). Grup1 kapak tamiri yapılan hastaların triküspid kapak diyastol sonu anülüs çapı ortalaması 4,24±0,44cm idi (En büyük çap 5cm, en küçük 3,3cm). Grup2 hastalarda ise ortalama çap 3,99±0,40 idi (en büyük çap 4,6cm, en küçük çap 3,4). Sistol sonu çaplara bakıldığında ise Grup 1 ortalama çap 3,59±0,38 ve Grup 2'de ortalama çap 3,42±0,33 olarak saptandı. Bu açıdan hastaların verileri değerlendirildiğinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p 0,080). Hastane mortalitesi açısından her iki grup karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark olmadığı saptandı (p 0,909). Sonuç: Çalışmamızda; triküspid kapak cerrahisi uygulanan hastalarda, triküspid kapak çap ölçümlerinin postoperatif erken dönem sonuçları üzerine etkilerini analiz etmeye çalıştık. Bu çalışma çerçevesinde, 43 hastanın verileri araştırıldı ve triküspid kapak cerrahisinde postoperatif orta-ileri yetmezlik gelişmesi ile preoperatif kapak çapları arasında doğrudan bir ilişki olmadığını yaptığımız çalışma ile gözlemlemiş olduk. | tr_TR |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/20.500.12575/83262 | |
dc.language.iso | tr | tr_TR |
dc.publisher | Sağlık Bilimleri Enstitüsü | tr_TR |
dc.subject | Triküspid kapak yetmezliği | tr_TR |
dc.subject | kalp cerrahisi | tr_TR |
dc.subject | Cerrahi-kardiyovasküler | tr_TR |
dc.title | Triküspid kapak cerrahisi uygulanan hastalarda; preoperatif triküspid kapak çap ölçümlerinin erken postoperatif sonuçlar üzerine etkileri | tr_TR |
dc.type | MedicalThesis | tr_TR |